Какие лекарства принимают при сахарном диабете?

Сахарный диабет – серьезное заболевание, которым страдает около 7% от всего населения планеты. По данным Минздрава с 2013 по 2018 гг количество людей с сахарным диабетом в России выросло на 23% и оно приближается к 10 миллионам, но в реальности их может быть куда больше: некоторые годами живут, не зная о своей болезни.

Те, кому поставили диагноз «сахарный диабет», должны тщательно контролировать своё состояние. К сожалению, сахарный диабет – это хроническое заболевание – полностью вылечиться от него нельзя. Лечение в данном случае – поддерживающая терапия: диета, медикаменты, борьба с сопутствующими заболеваниями и осложнениями.

Обычно выделяют два типа диабета: 1 тип называют «юношеским», и он предполагает лечение инсулином. 2 тип обычно возникает у людей старшего возраста с лишним весом, инсулиновая зависимость для него не характерна. На самом деле типов диабета больше, но чаще всего встречаются эти два.

У больных диабетом 1 типа поджелудочная железа не производит инсулин / не может выделить достаточно гормона для поддержания метаболизма, поэтому требуется искусственное замещение.

У диабетиков 2 типа присутствует инсулинорезистентность (т.е. инсулин есть, но его работа нарушена). В большинстве случаев они не нуждаются в уколах инсулина - у них это вещество выделяется, но есть серьезные проблемы с тем, как оно используется организмом.

Какими препаратами лечат сахарный диабет?

Медикаментозное лечение назначается после того, как определен тип диабета и его тяжесть.  Любые лекарства должен подбирать врач - эндокринолог на основании показателей анализов и тестов, которые должен провести пациент под контролем врача.

Для лечения сахарного диабета 1 типа в России для пациентов используют инсулины различных производителей, которые можно разделить по длительности действия: ультракороткого, короткого, средней продолжительности и длительного. Обычно инсулинозависимому диабетику нужно несколько уколов в день.

Для лечения диабета 2 типа применяются разные группы сахароснижающих препаратов вместе со сформированным режимом питания и физической активности. Наиболее востребованы следующие группы препаратов – они создают наименьшие риски для развития гипогликемии:

  • Бигуаниды;
  • Инкретины;
  • Глиптины.

В настоящее время из группы бигуанидов применяется только метформин. Он снижает продукцию глюкозы печенью и уменьшает инсулинорезистентность жировой и мышечной тканей, улучшают чувствительность к инсулину. К препаратам с действующим веществом Метформин относятся Мерифатин, Сиофор, Диаформин, Глиформин и др.

Инкретины – гормональные препараты, активирующие выработку инсулина. К инкретинам относятся препараты Виктоза, Баета, Саксенда. Все они инъекционные.

Глиптины – это следующая группа инкретинов. Они стимулируют синтез инсулина в поджелудочной в соответствии с концентрацией сахара в крови, а также снижают продукцию глюкозы печенью и уменьшают выработку глюкагона. Выпускаются в форме таблеток: Янувия, Онглиза, Тражента, Галвус, Яситара и др.

Существуют еще такие группы сахароснижающих препаратов, как производные сульфонилмочевины, глиниды, тиазолидиндионы, ингибиторы альфа-глюкозидазы и др.

Лекарства больному подбираются сугубо индивидуально - в зависимости от возраста, типа диабета, проявлений болезни и сопутствующих заболеваний. В ряде случаев могут быть назначены несколько препаратов разных групп.  Считается, что для больных диабетом 2 типа лечения в виде пероральных сахароснижающих средств в комплексе с диетой и физическими нагрузками достаточно для поддерживающей терапии. Однако, с течением времени может развиваться недостаточность клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин. В таких ситуациях врач проводит дополнительные исследования и назначает инъекции инсулина.

Врач может рекомендовать инсулинотерапию при диабете 2 типе при:

  • долгосрочной декомпенсация сахарного диабета
  • беременности.
  • истощении поджелудочной железы
  • тяжелых сосудистых осложнениях, неотложных и острых состояниях, например, инфекциях, при оперативном вмешательстве, травмах и пр.
  • обострении хронических заболеваний

Если это необходимо, то, в некоторых случаях, врач назначает инсулинотерапию временно, а после восстановления организма возвращается к терапии сахароснижающими препаратами.

 Для успешного лечения сахарного диабета очень важно действовать комплексно: придерживаться всех предписаний врача, следить за уровнем глюкозы в крови, соблюдать рекомендации по питанию и физической нагрузке. Успешное лечение и комплексный подход позволяет избегать осложнений, которые могут возникать ввиду наличия сахарного диабета.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.



Вернуться Предыдущая статья