Два наиболее опасных состояния для диабетика – слишком низкий и слишком высокий уровень глюкозы в крови. Оба они могут стать причиной возникновения комы – угрожающего для жизни состояния. Чтобы спасти человека, сначала необходимо определить, какой именно процесс вызвал потерю сознания.
Это состояние возникает из-за резкого падения уровня сахара в крови до критического показателя. При этом организм не справляется с компенсацией энергетического голода, поскольку альтернативные механизмы переработки жиров в энергию не успевают включиться.
Гипогликемическая кома чаще возникает при диабете 1 типа, но может возникнуть и при диабете 2 типа. В обоих случаях это состояние требует оказания доврачебной помощи и немедленного вызова скорой помощи.
Причины | Симптомы |
---|---|
|
Симптомы гипогликемии связаны с неврологическими изменениями и перевозбуждением симпадреналиновой системы из-за недостатка глюкозы. К ним относятся:
|
Гипогликемию можно купировать при первых признаках, повысив уровень сахара в крови сладкой едой или напитком. Также можно использовать таблетки глюкозы и глюкозный гель – препараты, которые содержат моносахариды быстрого действия и позволяют быстро повысить уровень сахара до оптимальной отметки.
Если же помощь не была оказана вовремя, и развилась гипогликемическая кома, когда человек впал в оцепенение или потерял сознание, нужно вызвать скорую.
Помощь больному должен оказывать либо медик, либо человек, обладающий необходимыми знаниями. Обычно близкие диабетика умеют пользоваться глюкометром и способны сделать инъекцию глюкагона, но если вы не имеете нужных навыков, лучше дождаться скорую, чтобы не навредить.
В ожидании врача проверьте у больного пульс и дыхание. Если они отсутствуют, начните непрямой массаж сердца.
Гипергликемия – состояние, при котором концентрация глюкозы в крови выше допустимой отметки. У диабетика есть свои нормы: целевой уровень глюкозы устанавливается врачом. Ниже приведены примерные пороговые значения уровня глюкозы:
Тип диабета | Уровень глюкозы в крови натощак | Уровень глюкозы в крови после еды |
---|---|---|
1 тип | 5–7 ммоль/л | 5–9 ммоль/л |
2 тип | 4–7 ммоль/л | 5–8,5 ммоль/л |
Гипергликемической коме может предшествовать длительный период плохого самочувствия и бездействия больного.
Причины | Симптомы |
---|---|
|
Стадия прекомы (предшествует коме) обычно длится от одного до трех дней, на протяжении этого времени у больного наблюдаются следующие признаки опасного состояния:
|
В отличие от гипогликемии, гипергликемия возникает постепенно, и регулярный контроль самочувствия, уровня сахара в крови, позволяет выявить это состояние и начать лечение. Если же необходимые меры не были приняты своевременно, возникают осложнения, одно из которых гипергликемическая кома. В этом случае единственно верное решение – вызвать скорую. До приезда медиков позаботьтесь о безопасности человека без сознания: